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          從不知“杏林”為何物說起

          2013-04-01閱讀次數:4101返回

           

                 關于“杏林”,有一個動人的傳說。相傳漢代董奉是位名醫,他給窮人看病時,不收取診費,有的甚至藥費全免。但要求病重痊愈者在他家四周栽種杏樹五顆;病輕痊愈者栽種杏樹一顆。多年后,這些杏樹連成一片,林深樹密,果實金黃燦爛,鮮美可口,杏仁又可作藥用,治愈了許多咳喘病患者。由此人們將那些醫術高明、醫德高尚、濟世救苦的中醫名士譽為“杏林春滿”等以示尊敬。因而“杏林”稱謂確切地說是指中醫藥行業。

                湊巧的是,最近看了一期中央電視臺的綜藝節目《幸運52》,其中有一道題大意是:“桃李滿天下”,是特指教師行業,那“杏林春滿”是特指哪個行業呢?結果,場外接受采訪的人多數答不上來,場內選手也是一頭霧水,最后還是借用了小學生的答案———醫生才勉強過關??梢?,許多人對中醫藥學知之甚少,讓人對此感慨良多。

                其一,中醫藥科普宣傳工作重視不夠,使中醫在百姓心中的地位漸行漸遠。國家確立了對“高血壓病日”、“糖尿病日”、“艾滋病日”等西醫疾病的知識普及宣傳日,但同樣為中華民族身心健康做出貢獻的中醫卻沒有自己的節日;各種傳媒上中醫藥廣告宣傳鋪天蓋地,卻總是回避中醫基礎理論的精髓;中醫人員對西醫學青睞有加,卻忽視了根本的辨證論治思維;把《世界上第一個聽診器》等列入小學教材,卻對齊桓公諱疾忌醫、關公刮骨療傷等大眾耳熟能詳的中醫典故置之不理;將中醫藥學列為世界非物質文化遺產加以保護,現實中卻不斷將中醫西化……久而久之,老年人相信中醫,中年人懷疑中醫,青年人詆毀中醫,少年人放棄中醫。因而不知“杏林”為何物乃意料之事。

                第二,中醫藥學正逐步偏離航向,也因此面臨著信任危機。解放以來,中醫藥學發展取得了長足進步,中西醫結合事業穩步推進,中醫人員學會了“兩條腿走路”,對疾病的診治工作基本實現了優勢互補,但中醫藥學發展不能偏離航向。中醫臨床時,醫者需將中醫理論、經驗判斷、智慧靈性、主觀能動性與患者體質、飲食、情志及證候主次、藥物質量等融為一體,依此進行的診治才能體現中醫特色,取得滿意療效??上КF在的中醫學術期刊太重視醫學統計檢驗結論,充分體現中醫特色的中醫論文并不多見。一些期刊(或增刊)專為進職稱者而備,交錢了事的東西還苛求質量嗎?夸大療效的中醫藥廣告讓大家都感到中醫師好當,疑難雜病??贫嘁灾嗅t為幌子,能得到多少人信任?人人都知道中醫學深奧難懂,可中醫教育體制還要讓學生學貫中西,面面俱到。中醫學院畢業生找工作有點難,于是很多中醫生畢業后都在行西醫之實,信譽度的下降總要由中醫去承擔、去面對,在以經濟建設為中心的今天,用中醫“混口飯吃“都難。難怪有人把“杏林”理解為從事杏樹營銷的管理集團了。

                第三,失去辨證論治的根基,中醫將變得面目全非。所謂民族的即是世界的。中醫現已被幾十個國家承認,我國與100多個國家建立了中醫學術交流關系。但這并不意味著中醫占領了全球市場。盡管西醫學對許多疾病仍然束手無策,診治過程仍處于“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,西藥的依賴性和毒副作用眾所周知,但大家都選擇了接受,因為西醫把人體研究很透徹,標準化、客觀化、規范化、數字化令中醫夢寐以求。所以中醫病證診斷療效有了標準,但中醫病名診斷猶如“雞肋”;證候診斷仁者見仁,智者見智,療效統計令人生疑;論文質量良莠不齊,但最致命的是有的丟掉了辨證論治根基。因而,在2003年“非典”來臨之際,本是中醫發揮優勢之時,可惜它沒有抓住轉瞬即逝的機會,向世人彰顯辨證論治、四診合參、整體觀念、未病防治的思想,卻讓中藥材商家因此大賺了一把。結果群眾都了解金銀花、板藍根等中藥能抗(防)病毒,卻忘記了中藥特有的性味歸經、主治功效。至于辨證及處方,那是專家的事情了。失去了中醫韻味的中西醫結合,最終會變成西醫的負擔,一廂情愿只會把自己變得面目全非。

                科學是多元化的。中醫藥學發展,需要依賴其獨特的理論體系、確切的療效、正確的引導和宣傳,擁有獨立發展的空間、腳踏實地的學術氛圍,不斷培養立志于振興中醫的青少年等。且讓師帶徒制度、中醫坐堂制度等多種形式并存,深化改革,完善監管,服務于民??傆幸惶?,“杏林春滿”將成為美好的現實。

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