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          酒在中醫藥中的應用

          2015-09-09作者:陳軍龍閱讀次數:16431返回

           

          酒,系麥、米、黍、高梁等與曲釀造而成的一種飲料。由于其釀造制法之不同,酒又可分為蒸餾酒和非蒸溜酒兩大類,前者乙醇含量較高,后者含量較低,中醫藥用酒多為乙醇含量較高的蒸餾酒。酒主含乙醇、脂肪酸類、酯類、醛類等成分。酒早載于《名醫別錄》,性味甘辛而大熱,有毒。入心、肝、肺、胃經。有通血脈,引藥勢,消冷結寒氣,治風寒痹痛,經脈攣急等癥。在中醫醫療、中藥炮制、制劑上應用較廣。 

          1.在中醫醫療上的應用

          酒在醫療上的應用,歷代醫藥學家早有闡述,陶弘景云:“大寒可以凝海,惟酒不冰”,指出酒的特點在于熱性。舉世無雙的醫藥學家李時珍,在其醫著《本草綱目》中謂:“酒,升陽發散,其氣燥熱,勝濕祛寒,故能開拂郁而消沉積,通隔噎而散痰飲,治泄痢而止冷痛”?!侗静萸笳妗犯杖粚懙溃骸叭粢浻脼橄驅?,則其勢最速,辛則通身達表,引入至高顛頂”。祖國醫學用酒配藥治病,大多用其辛熱之性,“以行其勢”。

          酒,在臨床配伍上應用較廣,如栝萎薤白酒湯,以酒與薤白、栝蔞共煎,分次溫服,“以益其陽”;復元活血湯,以酒水各半煎者,以引藥入經,增強溫經通絡,活血祛瘀的作用;《本草綱目》云:“酒配豬油、蜂蜜、香油、茶末服之,取其升陽發散之性,以破伏積寒痰”;酒泡胡椒或當歸、紅花等, 涂擦未潰破凍傷紅斑,可使皮膚血管擴張,改善局部循環有助于活血溫經的作用。 

          但是,由于酒是大辛大熱之品,在作用于肺癆、肺癰、消渴、噎隔、黃疸、心悸等疾病的方藥中,以及患有此類病癥的患者,則應為忌。非屬此類者,也不可過飲無節,《諸病源候論》云:“飲酒過多,上逆于胃,內熏于肝膽,故令肝浮膽橫而狂悖變怒,易發生惡酒候”。并云:“酒浸漬臟腑,或煩毒壯熱,而似傷忌,或酒漸惡寒,有同溫瘧,或吐利不安,或嘔吐煩悶,隨臟器虛實,而生諸病焉,病候非一” 。說明易發生各種證候和疾病。 

          現代研究認為,無節制飲酒,能使大腦過度興奮或麻醉,逐漸引起神經衰弱和智力減退,使心血管彈性和收縮力降低,導致血管硬化,并易產生冠心病。經常過量的飲酒,對肝臟也有損害,因為酒精所產生的熱,往往在肝臟內代謝,能引起肝病變,發生脂肪肝或肝硬化,過飲者,還能發生惡心嘔吐,主要是乙醇在體內氧化所產生的中間物――乙醛刺激了嘔吐中樞所致。日本松杉教授在一次“營養和癌癥的相互關系”的國際座談會上,提出的十二條防癌措施中指出,口腔癌、胃癌、肝癌與過量飲酒有關。無節制地常飲烈性酒,胃和胰腺受酒精刺激,也可產生炎癥和潰瘍。故古代名醫扁鵲有:“過飲,腐腸爛胃”之說。足見其,用之得當,能療疾除疴,飲之過量,會殃及健康。

          2.在中藥炮制制劑上的應用

          酒在藥物炮制制劑上的應用歷史也甚悠久,在我國第一部藥學專著《神農本草經》的序例中既有:藥有宜酒漬者的記載?!督饏T玉函經》有:“大黃酒洗,酒浸”。葛洪有:“常山,龍膽酒漬、酒煮之說” 。著名的藥王孫思邈,在總結唐以前炮制的基礎上,對酒制藥物的范圍和品種又有了新的擴大和增加,如巴戟酒浸一宿,去心皮,菟絲子酒浸三宿,蒸過用等等。酒制藥用歷代都有發展,而且代代相承,沿用至今。 

          用酒炮制藥物的主要目的是:

          (1)改變藥性,引藥上行。如黃連為苦寒涼藥,性本沉降,多用于清利中焦濕熱,酒制后不但能緩和其寒涼之性,免傷脾胃陽氣,并可借酒的“喜升之性引入至高顛頂,清利頭目之火。大黃苦寒,瀉下作用峻烈酒制后能減弱其瀉下作用,并借酒的升提之性,清利上焦實熱同時也增強活血通經之效。

          (2)增強活血通經或矯味作用。如川芎系治血郁氣滯的月經不調,產后血滯腹痛的良藥,酒制后能加強活血行氣祛風止痛作用。 既能補血又能活血調經止痛,當歸,以酒拌微悶,待酒被吸盡,微火炒至深黃,能增強活血祛瘀之功。有些動物類藥,如烏稍蛇、蘄蛇含動物蛋白質,脂肪等,具濃厚的腥氣,酒制不僅能提高祛風除濕,通絡止痛的療效,并能減少腥氣,利用服用。

          由于酒主含乙醇, 對中藥的某些成分,如生物堿及其鹽類、甙類、鞣質、有機酸、揮發油、樹脂、樹膠等都易溶其中,是許多內服藥酒、外用藥酒的良好有機溶劑,故在中藥炮制、制劑上應用也較為廣泛。堅信,酒在未來的中藥科學發展中,將起著更加輝煌璀璨的作用。

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